2026년 임플란트 추가 진료 비용 및 사후 보증 기간 완벽 가이드
📑 목차
선정 이유: 임플란트 추가 진료 비용 및 보증 기간 분석의 필요성
임플란트 시술 비용을 계산하다 보면 의외의 변수에 당황하는 경우가 많습니다. 65세 이상 부분무치악 환자를 위한 건강보험 급여 확대가 2026년에도 지속되고 있지만, 뼈이식이나 상악동 거상술 같은 추가 진료는 여전히 환자의 부담으로 돌아오기 때문입니다. 특히 뼈이식이 의학적 필요에 따라 급여가 되기도 하고, 심미적 목적으로는 비급여가 되기도 하는 이중적인 기준은 환자들의 혼란을 키웁니다.
상악동 거상술 같은 고난이도 수술은 아예 비급여 대상이어서 병의원마다 천차만별인 비용을 제시합니다. 여기에 임플란트 주위염 치료 비용은 얼마나 되는지, 그리고 시술 후 발생할 수 있는 문제에 대해 얼마나 보증받을 수 있는지에 대한 명확한 행정 규정이 부족해 소비자들이 피해를 보는 사례가 속출하고 있습니다. 이 글에서는 2026년 기준으로 뼈이식, 상악동 거상술, 임플란트 주위염 치료의 비용 산정 기준과 사후 보증에 관한 법적 쟁점을 객관적인 데이터를 바탕으로 정리합니다.
뼈이식 비용의 이중성: 급여와 비급여의 경계
급여가 되는 경우와 되지 않는 경우
2023년 8월 1일부터 골이식술(뼈이식)이 건강보험 급여에 신설되었습니다. 하지만 모든 뼈이식이 급여되는 것은 아닙니다. 보건복지부 고시에 따르면 급여 적용 대상은 다음 세 가지로 엄격하게 한정되어 있습니다.
첫째, 골성병소(종양이나 낭종) 수술 시 발생한 골결손. 둘째, 선천적 악안면기형으로 인한 골결손. 셋째, 골절 수술 후 골편 치유 장애가 예상되는 경우입니다. 반면 외모개선, 교정, 보철, 그리고 임플란트 목적으로 실시하는 골이식술은 전부 비급여를 유지합니다.
비용 산정의 실체
급여가 적용되는 골이식술의 분류 코드는 ‘U1140’이며, 상대가치점수는 1,038.10점입니다. 2024년 기준으로 약 96,543원이 산정됩니다. 하지만 임플란트를 위한 뼈이식은 비급여로, 병의원마다 차이가 큽니다.
일반적인 비용 범위는 다음과 같습니다.
| 구분 | 비용 범위 | 주요 내용 |
|---|---|---|
| 단순 뼈이식 | 20만원 ~ 40만원 | 소량의 골이식재 사용, 단순 임플란트 식립을 위한 기초 작업 |
| 복잡 뼈이식 (골유도재생술) | 40만원 ~ 80만원 | 대량의 골이식재 필요, 막 장벽(rebarrier) 사용, 고난이도 수술 |
| 자가골 채취 추가 | +20만원 ~ +50만원 | 자가골(hip, chin 등) 채취 시술 추가 비용 |
골이식재의 종류와 가격 차이
골이식재는 자가골, 동종골, 이종골, 합성골로 나뉩니다. 자가골은 환자 본인의 뼈를 채취해 사용하므로 생체 적합성이 좋지만, 추가 수술 부위가 생겨 비용이 올라갑니다. 동종골은 타인의 뼈를 가공한 것, 이종골은 동물(주로 소)의 뼈를 사용하며, 합성골은 인공 소재입니다.
임플란트 목적의 뼈이식에서 사용되는 이식재는 대부분 비급여 품목입니다. 병원마다 사용하는 이식재의 브랜드와 종류에 따라 0.5g당 10만원에서 30만원까지 차이가 나며, 필요량에 따라 총비용이 결정됩니다. 단순 소량 이식은 20만원 선에서 가능하지만, 상악동 거상술과 병행하거나 대량의 골 형성이 필요한 경우 80만원을 훌씬 넘기도 합니다.
상악동 거상술: 비급여 현실과 비용 산정 로직
왜 비급여인가
상악동 거상술(Sinus Lift)은 윗턱 뒤편 어금니 부위의 상악동(코 옆 빈 공간) 바닥을 들어 올려 뼈의 높이를 확보하는 수술입니다. 이는 임플란트 식립을 위한 공간 확보 목적으로 시행되므로, 현재 건강보험 급여 대상이 아닙니다.
이 수술은 일반적인 뼈이식보다 난이도가 높습니다. 상악동 막이 파열되지 않도록 세심하게 들어 올려야 하고, 경우에 따라 뼈이식재를 동시에 채워야 합니다. 이러한 고난이도 특성 때문에 대학병원이나 전문 구강외과에서 주로 시행하며, 비용도 일반 뼈이식보다 높게 책정됩니다.
비용 범위와 산정 요소
상악동 거상술의 비용은 측방 벽을 열어 접근하는 “창 개방법(Open Window)”과 복강경처럼 작은 구멍으로 접근하는 “골로밍(Balloon) 기법”에 따라 달라집니다. 전자는 50만원에서 100만원, 후자는 80만원에서 150만원 선에서 책정되는 경우가 많습니다.
비용 산정에 영향을 미치는 주요 요소는 다음과 같습니다.
– 해부학적 난이도: 상악동의 위치, 막의 두께, 주변 신경과의 거리
– 이식재 사용량: 상악동 내에 채워야 할 뼈의 양
– 동시 시술 여부: 임플란트 즉시 식립(Immediate Loading) 가능 여부
– 의료기관 규모: 상급종합병원, 종합병원, 치과의원 간 차등
2026년 1월 5일부터 복강경하 수술 시 사용하는 치료재료 비용 상한금액이 일부 조정되었으나, 이는 주로 복강경 수술 도구에 대한 정액수가 인하(330,000원→220,000원)이며, 상악동 거상술 자체의 비급여 성격에는 변화가 없습니다.
임플란트 주위염 치료: 단계별 비용 체계와 행정 처리
초기 단계 대응
임플란트 주위염은 잇몸 염증에서 시작해 뼈까지 녹이는 심각한 합병증으로 진행될 수 있습니다. 초기에는 치주 섬유조직의 파괴만 있는 ‘임플란트 주위 점막염’ 단계에서 발견하는 것이 중요합니다.
초기 치료는 스케일링과 치료용 플라그 제거가 주를 이룹니다. 건강보험이 적용되며, 6개월에 1회(치주질환이 있는 경우) 또는 연 1회(건강한 경우) limitation 내에서 본인부담금(일반 30%, 구강보건센터 10%)만 내면 됩니다.
중등증 이상의 치료 비용
염증이 진행되어 뼈가 녹기 시작하면 ‘임플란트 주위염’으로 진단되고 보다 적극적인 치료가 필요합니다.
1차 치료(비외과적)
– 치은하 치료(Subgingival Curettage): 임플란트 표면의 세균막 제거
– 공기 치료(Air Polishing): 특수 분말을 이용한 표면 세척
– 레이저 치료: 소프트 티슈 제거 및 소독
이 단계에서도 일부는 급여가 적용되지만, 레이저 치료 등 첨단 장비 사용 시 비급여 비용이 추가될 수 있습니다. 비용은 10만원에서 30만원 선입니다.
2차 치료(외과적)
– 플랩 수술(Flap Surgery): 잇몸을 벌려 직접 débridement
– 뼈이식을 동반한 재생 치료: 파괴된 주위 뼈 복원
외과적 치료는 대부분 비급여이며, 복잡도에 따라 50만원에서 150만원이 소요됩니다. 특히 뼈이식을 동반하면 앞서 언급한 뼈이식 비용이 추가로 발생합니다.
사후 보증 기간: 법적 공백과 실무적 대응 전략
법적 보증 기간의 부재
현재 국내 법규상 임플란트 시술 후 의료기관이 반드시 보증해야 하는 법정 기간은 존재하지 않습니다. 의료법이나 의료기사법, 의료기기법 등 어디에도 ‘임플란트 보증 기간’을 명시한 규정이 없습니다.
다만 의료기기법 제6조(의료기기의 책임)에 따라 제조업자는 제조물 책임을 지며, 의료기사 등은 업무상 과실에 대해 책임을 집니다. 따라서 시술의 문제(의료 과실)인지, 재료의 문제(제조물 책임)인지, 환자 관리의 문제인지에 따라 책임 소재가 달라집니다.
실무적 보증 관행
법적 강제는 없지만, 업계 관행상 많은 치과에서 일정 기간의 보증을 약속합니다.
| 보증 항목 | 일반적 보증 기간 | 비고 |
|---|---|---|
| 임플란트 픽스쳐(인공치근) | 평생 또는 10~15년 | 제조사 보증과 연계, 탈락 시 재 식립 |
| 어벗트먼트(기둥) | 5년~10년 | 파절 시 교체 |
| 크라운(보철) | 5년~10년 | 파절, 변색, 탈락 시 교체 |
| 수술 실패 | 1년~2년 | 초기유창 실패 시 재 수술 무료 또는 할인 |
이러한 보증은 병원마다 차이가 크며, 반드시 진료 전에 진료계획서나 시술 동의서에 명시되어야 합니다. 보증 기간이 표기되어 있지 않다면, 추후 분쟁 발생 시 환자가 불리할 수 있습니다.
분쟁 발생 시 대응 절차
문제가 발생했을 때는 다음 절차를 따르는 것이 바람직합니다.
1. 진료기록 확보: 치과의사 면허증 번호, 사용 재료의 제조번호 및 브랜드, 촬영 엑스레이 필름(디지털 파일 포함)을 요구합니다.
2. 보증 범위 확인: 진료 시 제공받은 안내문이나 계약서상의 보증 조항을 확인합니다.
3. 분쟁 조정 신청: 한국소비자원(1372)이나 해당 시도 소비자생활정보센터에 분쟁 조정을 신청할 수 있습니다.
4. 의료분쟁 조정: 한국의료분쟁조정중재원을 통해 조정을 받을 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q. 뼈이식을 받았는데 임플란트가 안 심어졌습니다. 뼈이식 비용을 돌려받을 수 있나요?
A. 뼈이식 후 임플란트 식립이 불가능해진 경우, 그 원인이 의료 과실인지 환자의 해부학적 한계인지에 따라 다릅니다. 계약서에 ‘뼈이식 후 임플란트 불가 시 환불 규정’이 명시되어 있다면 해당 조항에 따르고, 명시되지 않은 경우 별도 협의가 필요합니다. 의료 과실로 인정될 경우 의료사고 처리 절차를 통해 손해배상을 청구할 수 있습니다.
Q. 상악동 거상술 후 코로 피가 나옵니다. 이상한 건가요?
A. 상악동 거상술 후 코 점액이나 혈액이 소량 섞여 나오는 것은 흔한 일이나, 대량의 출혈이나 지속적인 통증이 동반된다면 상악동 벽이나 막에 손상이 있을 수 있습니다. 즉시 담당 의료진에게 연락하여 추가적인 방사선 촬영이나 검진을 받아야 하며, 추가 치료 비용이 발생할 수 있습니다.
Q. 임플란트 보증이 10년이라고 했는데 3년 만에 탈락했습니다. 무료로 다시 해주야 하나요?
A. 보증 기간 내이라도 탈락 원인이 중요합니다. 환자의 구강 위생 불량이나 흡연, 당뇨 관리 소홀 등 환자 과실로 인한 탈락은 보증 대상에서 제외될 수 있습니다. 반면 재료 결함이나 시술 미흡으로 인한 경우라면 제조사 보증이나 의료기관 책임에 따라 무상 교체가 가능합니다. 반드시 탈락된 임플란트 본체와 사용 기록을 확보하여 제조사에 분석을 의뢰해야 합니다.
Q. 임플란트 주위염으로 치료받았는데도 뼈가 계속 녹습니다. 다른 병원에서 치료받으면 비용은 어떻게 되나요?
A. 타 병원에서 재치료 시 새로운 진료 계약이 성립하므로 해당 병원의 비용 체계에 따라 비용을 부담해야 합니다. 이전 병원에서 치료가 미흡했다고 판단될 경우, 진료기록을 확보하여 한국소비자원이나 의료분쟁조정중재원에 분쟁 조정을 신청할 수 있으나, 새로운 치료 비용을 선 지급 후 구상권 청구 형태로 진행될 가능성이 높습니다.